第十章:DIC大抢救(2/2)
她心里对黎梦霞病情的发展非常清楚，子宫收缩乏力导致大出血，为减少出血用力按压子宫，又不可避免的把羊水挤进血管中引发了羊水栓塞，进而发展成弥散性血管内凝血（DIC）。
多亏了林小北…
尽管他的操作有违规范，但事实是他成功了，而且效果很好，挽救了病人一次。如果不是髂内动脉栓塞得及时，黎梦霞能不能坚持到现在很难预测，但DIC的症状肯定会严重得多。
在李秀梅心目中，现在林小北就是神。他指挥得井井有条，抢救措施及时，抢救药物运用恰当。
最明显的感受是她压迫的纱布块染血量也慢慢少了起来，在忙里偷闲的功夫里她还偷偷扫描麻醉机上的监护仪，病人的生命体征在慢慢好转。
这一切都说明林小北指挥得当，处理正确。
李秀梅不希望他受到来自外界压力的干扰，笑着对林朝兵说：“林主任，这里有林医生就够了，人多反而添乱。”
她毫不客气地下了逐客令。
林朝兵和杨文海两位主任站在一边不说话。无需多言，监护仪显示屏上的数据说明黎梦霞暂时脱离了危险。
药房提供的潘生丁也即使送到，林小北对低声柳絮说：“用400-600配置盐水100后静滴。”
他自已给黎梦霞抽了个血气交给于萍，“帮我查一下。”
“李琼，再抽个血交叉查一下凝血功能。”
CVP已经上升到6c2，动脉血压稳定在102/65Hg，心率慢慢下降到 98次/分，SPO2 100%。
所有的血液制品都已经输完。
林小北两组输液通道一边输晶体（平衡液），一边输万汶（胶体代血浆）。
“喂，输血科吗？剩下的血液给我们配置好没有？”
“只有四个单位悬浮红，血浆300，血小板没有。”
“那行，先把配好的送上来，我们这个病人急着要输。”
血气显示Hbg 7.1g/L，尽管黎梦霞的生命体征已经慢慢恢复正常，但贫血仍然很严重，而且手术还没完，还会有少量的失血。
PH 7.55，HCO3- 56ol/L，K＋ 2.1ol/L，代谢性碱中毒伴低钾血症。
“将10%氯化钾10加入5%葡萄糖100中，用50注射器泵入，速度20/h。”
处理完之后，林小北对台上的李秀梅说：“李主任，病人腹腔出血现在怎么样了？”
李秀梅扒开纱布块，把子宫左右翻转，脸露喜色道：“现在基本没怎么出血了。”
然后她询问道：“林医生，我现在可不可以关腹？”
“可以。”林小北点头道，为安全起见，他又让李琼抽血急查血常规，凝血功能和血栓弹力图。
这时他的脑海里突然“叮”声一串，黄金面板跳出来，超级麻醉医生培训系统提示：任务完成，气管插管术：+5；中心静脉穿刺术：+10；生命体征监护：+10；基础理论知识运用：+20；动脉穿刺：+5。
奖励：能量药水：5支；金手环 10只。
多亏了林小北…
尽管他的操作有违规范，但事实是他成功了，而且效果很好，挽救了病人一次。如果不是髂内动脉栓塞得及时，黎梦霞能不能坚持到现在很难预测，但DIC的症状肯定会严重得多。
在李秀梅心目中，现在林小北就是神。他指挥得井井有条，抢救措施及时，抢救药物运用恰当。
最明显的感受是她压迫的纱布块染血量也慢慢少了起来，在忙里偷闲的功夫里她还偷偷扫描麻醉机上的监护仪，病人的生命体征在慢慢好转。
这一切都说明林小北指挥得当，处理正确。
李秀梅不希望他受到来自外界压力的干扰，笑着对林朝兵说：“林主任，这里有林医生就够了，人多反而添乱。”
她毫不客气地下了逐客令。
林朝兵和杨文海两位主任站在一边不说话。无需多言，监护仪显示屏上的数据说明黎梦霞暂时脱离了危险。
药房提供的潘生丁也即使送到，林小北对低声柳絮说：“用400-600配置盐水100后静滴。”
他自已给黎梦霞抽了个血气交给于萍，“帮我查一下。”
“李琼，再抽个血交叉查一下凝血功能。”
CVP已经上升到6c2，动脉血压稳定在102/65Hg，心率慢慢下降到 98次/分，SPO2 100%。
所有的血液制品都已经输完。
林小北两组输液通道一边输晶体（平衡液），一边输万汶（胶体代血浆）。
“喂，输血科吗？剩下的血液给我们配置好没有？”
“只有四个单位悬浮红，血浆300，血小板没有。”
“那行，先把配好的送上来，我们这个病人急着要输。”
血气显示Hbg 7.1g/L，尽管黎梦霞的生命体征已经慢慢恢复正常，但贫血仍然很严重，而且手术还没完，还会有少量的失血。
PH 7.55，HCO3- 56ol/L，K＋ 2.1ol/L，代谢性碱中毒伴低钾血症。
“将10%氯化钾10加入5%葡萄糖100中，用50注射器泵入，速度20/h。”
处理完之后，林小北对台上的李秀梅说：“李主任，病人腹腔出血现在怎么样了？”
李秀梅扒开纱布块，把子宫左右翻转，脸露喜色道：“现在基本没怎么出血了。”
然后她询问道：“林医生，我现在可不可以关腹？”
“可以。”林小北点头道，为安全起见，他又让李琼抽血急查血常规，凝血功能和血栓弹力图。
这时他的脑海里突然“叮”声一串，黄金面板跳出来，超级麻醉医生培训系统提示：任务完成，气管插管术：+5；中心静脉穿刺术：+10；生命体征监护：+10；基础理论知识运用：+20；动脉穿刺：+5。
奖励：能量药水：5支；金手环 10只。