511、脊髓亚急性联合变性(2/2)

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液检查,有轻度蛋白升高。  

MRI示脊髓病变部位呈条形点片状病灶,T1WI低信号,T2WI高信号,有强化,病变位于后索。  

另外,她体内的血清维生素B12含量较低,仅为68μgL,而正常值为110~660plL。  

不过,目前认为血清维生素B12水平不能准确反应机体是否真正缺乏维生素B12。血清维生素B12随其结合蛋白量的改变而改变,如果存在维生素B12的转运和代谢障碍,影响其依赖酶的活性,使细胞不能充分利用有活性的甲基维生素B12和腺苷维生素B12,仍可导致SCD的发生。  

故,仅凭血清维生素B12水平来衡量维生素B12是否缺乏不可靠。目前我国还不能常规检测细胞内维生素B12水平,因此不能确定血清维生素B12水平升高或正常者是否存在细胞内维生素B12缺乏。

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