第596章 是否结核引争议(2/2)
“你说说你的理由。”
纪俊豪戴着眼睛，穿着定制的工作服，潇洒地站了起来：
“大家可以看这个片子，首先，我考虑感染性病变，尽管实验室检查不支持，但我们医生更应该相信自己的眼睛和判断，所以结核不能除外。
大家再看，左肺病变似乎支持肺部恶性肿瘤，但大家不要忘了这边，还有这边，患者两肺弥漫性粟粒状阴影的存在，相信大家上过大学，看过教科书的都能知道这是什么病了吧？”
林三七有些不理解：
“你就凭借一个两肺弥漫性粟粒状阴影，教科书上有这么一个鉴别点，你就坚信这是肺结核？你就没有看到，这个位置有非常明显的‘树枝状’含气影像？”
纪俊豪愣了一愣，指着林三七手点的方向看去：
“什么，什么树枝状含气影像？”
现场无论是安东尼教授、西奥多教授，还是威尔士医院的菲律普副院长，黄锦恒医生，都是一头雾水。
“树枝状”是什么样子的，可以想像出来，但这个X片面上明显没有看到这个影像。
纪俊豪冷笑一下：“是吗？林医生，我可没有看出来什么树枝状噢。”
林三七一拍额头，知道问题出在哪里了。
1962年的香江医院只有X光片，没有CT机，所以他们的思维只局限在肺部正位图像上。
而林三七所处的2014年，CT片已经普及到卫生院了，这是最常见的一种诊断方法。
林三七还在当实习医生的时候，老师讲经典病例，讲到影像诊断这一课时，都会将同一病人的X光片和CT片对比着给学生讲。
所以林三七是知道“树枝状”含气阴影在CT片上是什么样子，也知道在X光片上是什么样的表现。
当他看到这个病例时，马上可以通过细微处看出这是什么样的阴影，再推断出这是什么病，这是有严谨的科学依据的。
可是无论是米国医生，香江医生，还是后面旁观的世界各国专家们都不懂。
医学这玩意儿抓的就是“特征”。
就像纪俊豪医生抓的是‘两肺弥漫性粟粒状阴影’这个特征，然后坚定认为这是肺结核的表现。
而林三七则抓的是‘枯树枝气道病变’这几个点，来完成自己的判断。
双方的诊断思路都没有问题，问题就出在林三七有领先这个时代50多年的先见知识。
所以谁对谁错，如果让花都医科大学的汪院长来评判，一目了然的事情。
但你让现在的各国专家来评判，大家谁也确定不了，因为他们也不懂，裁判都不懂，他们怎么分出对错来？
纪俊豪戴着眼睛，穿着定制的工作服，潇洒地站了起来：
“大家可以看这个片子，首先，我考虑感染性病变，尽管实验室检查不支持，但我们医生更应该相信自己的眼睛和判断，所以结核不能除外。
大家再看，左肺病变似乎支持肺部恶性肿瘤，但大家不要忘了这边，还有这边，患者两肺弥漫性粟粒状阴影的存在，相信大家上过大学，看过教科书的都能知道这是什么病了吧？”
林三七有些不理解：
“你就凭借一个两肺弥漫性粟粒状阴影，教科书上有这么一个鉴别点，你就坚信这是肺结核？你就没有看到，这个位置有非常明显的‘树枝状’含气影像？”
纪俊豪愣了一愣，指着林三七手点的方向看去：
“什么，什么树枝状含气影像？”
现场无论是安东尼教授、西奥多教授，还是威尔士医院的菲律普副院长，黄锦恒医生，都是一头雾水。
“树枝状”是什么样子的，可以想像出来，但这个X片面上明显没有看到这个影像。
纪俊豪冷笑一下：“是吗？林医生，我可没有看出来什么树枝状噢。”
林三七一拍额头，知道问题出在哪里了。
1962年的香江医院只有X光片，没有CT机，所以他们的思维只局限在肺部正位图像上。
而林三七所处的2014年，CT片已经普及到卫生院了，这是最常见的一种诊断方法。
林三七还在当实习医生的时候，老师讲经典病例，讲到影像诊断这一课时，都会将同一病人的X光片和CT片对比着给学生讲。
所以林三七是知道“树枝状”含气阴影在CT片上是什么样子，也知道在X光片上是什么样的表现。
当他看到这个病例时，马上可以通过细微处看出这是什么样的阴影，再推断出这是什么病，这是有严谨的科学依据的。
可是无论是米国医生，香江医生，还是后面旁观的世界各国专家们都不懂。
医学这玩意儿抓的就是“特征”。
就像纪俊豪医生抓的是‘两肺弥漫性粟粒状阴影’这个特征，然后坚定认为这是肺结核的表现。
而林三七则抓的是‘枯树枝气道病变’这几个点，来完成自己的判断。
双方的诊断思路都没有问题，问题就出在林三七有领先这个时代50多年的先见知识。
所以谁对谁错，如果让花都医科大学的汪院长来评判，一目了然的事情。
但你让现在的各国专家来评判，大家谁也确定不了，因为他们也不懂，裁判都不懂，他们怎么分出对错来？