第791章:这是REBOA技术?(1/2)

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张远看见接通之后,大屏幕上出现了那边的画面,顿时一喜!  

余主任,这就是他们的主心骨。  

“主任,患者怀疑有严重的骨盆骨折,伴随左侧锁骨骨折、左侧肋二…现在…”  

张远回报清楚情况之后,余勇刚顿时也皱眉起来。  

如果按照现在的生命体征,此时胸腔内止血是首要选择了。  

但是,在此之前,需要明确腹腔内有无出血,或者骨盆有无出血!  

想到这里,余勇刚也是没有丝毫犹豫:“准备远程B超!”  

而这边陈沧也忽然说道:“准备联系远程B超!”  

两人声音一摸一样,顿时愣了一下。  

不过,现在不是惊讶的时候。  

很快,超声医生开始按照画面远程控制操纵杆,患者胸部的画面不断的出现在大屏幕上。  

陈沧看见这个操控,那边的画面也开始出现,顿时有些新奇。  

这5G时代的到来,对于急诊的影响实在是太大了。  

对于很多以前无法抢救的患者来说,多了很多可能。  

起码这样远程操控,指挥现场,这会增加多高的效率!  

这边,画面不断传播。  

很快胸腔内的画面出现,只是…这个画面让所有人有些一愣!  

不是胸腔内大出血!  

这样一来的话…是腹腔?  

陈沧连忙说道:“做腹部FAST检查!”  

那边超声医生听见之后,也是脸色一变!  

片刻之后,瞬间画面出现。  

陈沧顿时一喜!  

“腹部FAST检查阳性,腹腔内出血!”  

现在,出血点确定了。  

陈沧还不过瘾,连忙说道:“检查骨盆!”  

看着操纵杆,陈沧忍不住惊喜起来。  

有这样的设备,急诊大夫就不用学习彩超技术了!  

陈沧会看片子,但是他不会做检查啊!  

不要以为彩超就是涂涂抹抹,那么简单,深度、幅度…等等都很精确!  

这一刻,现在陈沧清楚了,腹腔出血,开腹的话肯定是不现实的。  

这个时候开腹,只会加重损伤,甚至造成更多的损害!  

陈沧这个时候,忽然想到一种办法!  

复苏性主动脉球囊阻断术!  

也就REBOA技术!  

既然这里有现成的超声技术,不是正好可以使用REBOA吗?  

想到这里,陈沧连忙问道:“有REBOA吗?”  

张远和杨慧顿时愣了一下!  

这种技术…国内有多少啊?  

两人忍不住苦笑一声。  

但是这边的余勇刚听见这个单词之后,顿时眼前一亮。  

的确!  

这种时候,使用REBOA可能是最合适的办法了。  

对于这种血流动力学不稳定的骨盆骨折,使用REBOA是最合理的选择。  

比起开胸夹闭胸主动脉的可靠性高了一倍!  

但是…  

这个技术是他上个月去墨尔本进修HEMS的时候刚刚学到了。  

目前为止,也就伦敦和墨尔本他们的HEMS是世界上仅有的几个可以在院外做复苏性气球动脉阻断介入(REBOA)的团队!  

这种难度很高!  

而且…最重要的是,国内似乎还没有普及吧!  

就连球囊管都没有,怎么做?  

余勇刚忍不住说了句:“没有REBOA,但是我们现在和伦敦那边联系了,可能会派人去学习这种技术!”  

“开胸吧!”  

的确,这个时候,必须要开胸把大动脉夹闭,这样一来,可以直接把大动脉在胸腔内彻底截断止血。  

这样的好处也很明显,就是紧急止血可以为冠状动脉、肺脏、脑部供血,可是膈肌一下的所有器官有可能会全部因为缺血出现多器官衰竭!  

现在!  

问题出现了!  

如果不止血,多脏器会因为缺血出现衰竭,患者也会因为大出血而导致死亡!  

而如果止血,按照现有的手段止血,只有30分钟的时间,而且,还有可能加重损伤、加重感染,同时缺血时间过长引起多器官衰竭。  

这一刻,余勇刚有些惋惜!  

就在这个时候,余勇刚忽然发现一个问题!  

补液反应较差!  

血压根本没有回升的任何迹象!  

收缩压<90Hg!  

余勇刚忍不住握拳,这个时候如有REBOA技术该多好!  

如果REBOA技术可以早点进来的话,或许患者还能救吧?  

就在这个时候,陈沧忽然说道:“超声,准备定位!”  

这一句话,把众人顿时吓了一跳!  

什么超声定位!  

刚才,陈沧毫不犹豫的学习了三级胸外科手术:复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)手术!  

这是胸外科介入手术,手术等级不高,但是难度很大!  

花费了11点技能点之后,陈沧的复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)技术直接提升到了大师级!  

随后他拿起穿刺管、尿管、注射器…简单制作了一个球囊!  

杨慧和张远看着陈沧手中的东西,有些错愕!  

“这是…”  

“我靠,这是自制REBOA?”  

就连在医院的余勇刚都愣住了!  

这…这也行?  

看着拿着穿刺针制作的REBOA,所有人都忍不住捏了把汗!  

这能行吗?  

这个时候,陈沧抽了点生

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