第784章:成功抢救(1/2)

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一句话,把周围的众人说的愣住了!  

小护士看见陈沧之后,顿时眼睛亮了起来。  

这不是当时的那个男神吗?  

所有人没想到竟然还能遇见陈沧!  

陈沧没有犹豫,现在也不是犹豫的时候,他急急忙忙说道:“一起吧!”  

沈修远连忙点头。  

这边陈沧介绍到:“这是省二院的院长,秦院长,这是急诊大夫秦悦,都让他们进来吧,希望能有帮助!”  

沈修远一听,顿时瞪大眼睛,秦院长?  

他连忙点头:“好的!好的!”  

有人出主意这是好事儿,沈修远连忙对着护士说道:“给计主任打电话,就说…”  

小护士纷纷点头。  

秦孝渊一直看着陈沧,没有多说话,如果陈沧说错了他会提醒。  

但是!  

他发现陈沧从头作为做出的选择全都是十分正确,甚至是最佳选择。  

陈沧看了一眼护士,连忙说道:  

“清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,准备吸氧!”  

有机磷毒物中毒以后,胆碱酯酶的活性收到了抑制,失去了水解乙酰胆碱的活力,所以会造成乙酰胆碱的蓄积!  

而乙酰胆碱受体会出现毒蕈碱样或者烟碱以及中枢系统的症状。  

所以,治疗过程中核心处置就是抗胆碱治疗。  

但是目前市面上没有一种抗胆碱药能同时较好的对抗这三类症状,只能对待其中一种和两种有显著作用。  

所以对于这种中毒的抢救,陈沧不能大意,这也是为什么他没有让沈修远来负责的原因。  

因为相比之下,他更愿意相信自己!  

此时此刻,患者已经抽血完成。  

“插尿管,上利尿剂!”  

“洗胃!”  

此时的李丹已经小便失禁,利尿同样能够加速代谢。  

四五个小护士立马开始忙碌起来!  

很快,心电监护仪准备完成。  

监护仪上面刚刚开始工作,滴滴滴的报警声就开始响了起来!  

陈沧抬头一看,心率越来越低,血氧保护度也在下降,血压也在下降!  

陈沧顿时皱眉!  

连忙说道:“准备阿托品!”  

这边沈修远已经开始准备起来,敌敌畏这些有机磷农药中毒用阿托品是常识,沈修远一点不陌生。  

可是!  

陈沧忽然说道:“16毫克!”  

这句话,直接把沈修远吓了一跳,就连跑进来的计曲也顿时愣住!  

“多少?”  

陈沧继续说道:“16毫克,静脉注射!”  

陈沧的话在急诊内如同一道惊雷一样,吓得沈修远和刚刚进来的急诊科主任计曲有些傻眼!  

16毫克的阿托品静脉注射!  

这疯了吧?  

16毫克!  

不是肌注!  

更不是静脉滴注!  

“会不会太多?”计曲直接皱眉问道。  

陈沧沉声说道:“必须这样!”  

秦孝渊这个时候也说道:“阿托品首次要足量使用,使血液中尽快达到有效的药物浓度,这样既可以有效的避免中毒酶的老化,而且还能段时间内减轻甚至是消除中毒症状!”  

“最新的指南上可以用到20毫克,可以的,没问题,而且静脉注射可以快速达到有效的血药浓度!”  

“而患者现在中毒评分比较高,属于重度!”  

听见秦孝渊这么说,计曲也不在多说,人家秦孝渊可是全国名医,内科大家。  

是很有信服力的!  

这就是名声的震慑力。  

这也是秦孝渊来的原因,他担心陈沧撑不住场面。  

这边,洗胃已经开始了。  

16毫克阿托品瞬间也开始生效!  

护士看见心电监护仪,顿时一喜:  

“心率回来了,脉搏也增快,血氧保护度上升,基本正常!”  

陈沧低头检查起来,并没有出现阿托品化指证。  

时间一分一秒流逝!  

抢救还在继续。  

半个小时…已经过去了,陈沧皱眉,还没有阿托品反应?  

“继续阿托品静脉注射!”  

这边沈修远也不在犹豫,继续开始准备!  

本来这种抢救就应该初始足量,重复用药!  

但是…他只是不太清楚足量是有多足才算足够!  

其实,他们担心的还是阿托品中毒。  

药物中毒也是比较危险的。  

其实急救就是在针尖上跳舞!  

不断地上演巅峰和极限的救治。  

不断根据患者的表现、症状做出相应的调整和处置。  

这就是所谓的见招拆招,兵来将挡!  

如果说急救是最美丽的艺术,应该没有人会去怀疑。  

因为本身人体就是大自然最神奇的作品之一。  

拿着人体的生命在当成赌注,每一次,都必须是全力以赴。  

每一个急救药物的把握,对于急救医生来说,十分重要!  

差之毫厘谬以千里!  

而陈沧对于急诊中毒的的把握是完美的,再加上他对急诊抢救药的掌握也是完美的!  

通过患者的症状体征评分,他就可以判断出李丹现在的指标是什么!  

他的眼前,四维模型图上,陈沧似乎可以通过患者此时的症状,对他体征,以及体内毒物、阿托品、乙酰胆碱…等有一个直观的感受!  

这个时候,李丹忽然又开始抽搐了起来!  

陈沧顿时沉思片刻,立刻说道:“东莨菪碱,2g静脉

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