第24章 枕边人(1/2)
troubleker的口哨音在厨房里吹响，有人正在悠然自得的熬煮中药。
一粒圆形的白色药片被碾磨成粉末，又被倒进了药味四溢的罐子里。
四物汤，养血活血，妇科调理血症第一方。体寒者宜用熟地黄，体热者宜用生地黄。
加点料，比如刚才那粒白色的药丸，不用来治病时的效果期待值简直拉满。
一只骨节分明的手将药倒出放凉，督了床前。
“宝贝，快趁热喝了，我才能放心出差去。”
——我不害怕鬼，因为鬼从未伤我分毫。置我于死地的，比鬼还可怕。
————————————————————
凌晨1点53分。
昏暗的电梯里，晚归的男人打着呵欠表功：“媳妇儿，连夜去接你，我开车累死了，你得奖励我……”
“行，”女人在他背后，“今晚的姿势……”
叮……
电梯门刚打开一条缝，一只血手滑了进来，落在男人刚迈出的鞋面上，他惊恐的看到楼道里一个血人双眼死死的盯着他，一边蠕动着一边发出“科科”的怪声，还在不停汩汩的冒着血……
“啊，鬼啊……”男人惊叫着向后弹起，一把抱住后面的老婆，“媳妇儿，救命……”
叮铃铃……
急促的电话铃声打破了急诊中心值班室的寂静。
胡医生利落的打了个响指：“刘璃，跟上。”
三里亭某村，女性，不明原因吐血，疑似休克。
救护车以最快的速度到达，一出电梯，浓重的血腥味扑鼻而来，场面堪比型惊悚血腥片的拍摄现场。
从电梯一路到门口，全都是一个个血手印和一滩滩拖地爬行的血迹。
报警的男人惊慌失措的：“我还没出电梯门，她就在那里喷血，我吓都吓死了，还好我媳妇认出她了……”
他媳妇：“我们是邻居，她叫田恬，老公不在家家里没其他人，业主群里也没回消息，我想通知她家人也没办法……”
刘璃迅速将田恬调整到头低脚高的俯卧位，迅速对呼吸道进行清理，确认没有血凝块后，趁胡医生处理时，她又迅速进入房间仔细观察每一堆血污，没有胃内容物，排除呕血。
还没到医院，田恬又是一阵呛咳，鲜红的血液从她口鼻中喷涌而出。
一下救护车，推车车轮转得飞快，呼吸内科医生已经到位，肺部ct加急做完，确认出血点来自肺部。
现在最关键的问题是止血，只要能止血，就能降低至少百分之八十的死亡率。
止血的关键在找到病因。
胡医生问：“刘璃，综合来看，你认为咯血的病因是什么？”
病人很少会按照教科书上的标准症状来生病，更多的病因是隐匿的。需要对发病初期、既往史进行详细的问诊。
而这个患者很麻烦，没有家属，没法了解既往史，本人神志不清，对发病前的症状问诊完全没法开展，全靠排除诊疗。
“没有占位性病变，排除肺癌，可做结核菌素实验排除肺结核，做寄生虫和真菌培养……”
但这都需要时间，而时间往往不等人，急诊医生要抢的，哪怕是几分钟都弥足珍贵。
ct下无结核病灶，血化未见明显异常，到底是什么病因？
3点五十分时，各种止血药都上了，病人再次出现咯血，氧气面罩上起了一片浓重的血雾。
但田恬反而恢复了神智，人极度不安，求生意识强烈，一双眼睛眼巴巴的看着医生：“救……救我……”
“你要有信心，我们正在竭尽全力。”胡医生安慰她。
田恬艰难的摇了一下头，又“救我……”
胡医生言简意赅：“好。”
田恬却将视线转向刘璃：“救……”
话间又是一阵咯血，脸色苍白如纸。
刘璃蹲低身体，握紧她的手腕：“我们联系不上你老公……”
刘璃感觉到田恬紧紧的回握住自己的手，艰难的开口：“沙……”
“沙……老公……”
她的话断续又艰涩，刘璃凑近了去听。
“老公……沙……”
“科科……”
“沙……我……救……”
刘璃离她很近，清楚的看到她急迫的眼神。
“放心，医生不会放弃你的。”
刘璃的话一出口，就见田恬一阵急促的呼吸，手无力的松开。
“胡老师，上垂体后叶素吧，”刘璃问，“要不要请求会诊？”
“好，”胡医生，“通知呼吸内科和麻醉科二线医生，发起会诊请求。”
陈副主任从家里赶了过来，麻醉科二线医生、呼吸科主任也赶了过来。
“上纤维支气管镜吧。”陈副主任，“直接镜下找准出血点止血。”
“ct显示的位置，恐怕纤维镜下去有难度。”呼吸内科主任摸着下巴。
纤维支气管镜是有危险的，万一在手术的过程中出现血凝块，很有可能就……
就在这时候，刘璃看见田恬紧闭的眼角流出眼泪，混着血迹滚进头发间。
她再度靠近患者，提高声音安慰她：“你要有信心……”
就在这时，她闻到了血腥味之外淡淡的味道，好像是当归，又像有薄荷……
就像电光火石一样，刘璃顿时有了思路。
她眼疾手快的将帘子拉上，迅速将患者的裤子褪下来确认。
oK，找到病因了，十有八九就是这个。
刘璃找到了正在商讨的两位主任：“主任，我认为该做个床旁b超，患者正在经期，我怀疑是非典型的子宫内膜异位症。”
加急抽血测cA125高达253，床旁b超可见宫腔内囊性肿块……
可确诊了。通俗的，在肺里引起她大咯血
一粒圆形的白色药片被碾磨成粉末，又被倒进了药味四溢的罐子里。
四物汤，养血活血，妇科调理血症第一方。体寒者宜用熟地黄，体热者宜用生地黄。
加点料，比如刚才那粒白色的药丸，不用来治病时的效果期待值简直拉满。
一只骨节分明的手将药倒出放凉，督了床前。
“宝贝，快趁热喝了，我才能放心出差去。”
——我不害怕鬼，因为鬼从未伤我分毫。置我于死地的，比鬼还可怕。
————————————————————
凌晨1点53分。
昏暗的电梯里，晚归的男人打着呵欠表功：“媳妇儿，连夜去接你，我开车累死了，你得奖励我……”
“行，”女人在他背后，“今晚的姿势……”
叮……
电梯门刚打开一条缝，一只血手滑了进来，落在男人刚迈出的鞋面上，他惊恐的看到楼道里一个血人双眼死死的盯着他，一边蠕动着一边发出“科科”的怪声，还在不停汩汩的冒着血……
“啊，鬼啊……”男人惊叫着向后弹起，一把抱住后面的老婆，“媳妇儿，救命……”
叮铃铃……
急促的电话铃声打破了急诊中心值班室的寂静。
胡医生利落的打了个响指：“刘璃，跟上。”
三里亭某村，女性，不明原因吐血，疑似休克。
救护车以最快的速度到达，一出电梯，浓重的血腥味扑鼻而来，场面堪比型惊悚血腥片的拍摄现场。
从电梯一路到门口，全都是一个个血手印和一滩滩拖地爬行的血迹。
报警的男人惊慌失措的：“我还没出电梯门，她就在那里喷血，我吓都吓死了，还好我媳妇认出她了……”
他媳妇：“我们是邻居，她叫田恬，老公不在家家里没其他人，业主群里也没回消息，我想通知她家人也没办法……”
刘璃迅速将田恬调整到头低脚高的俯卧位，迅速对呼吸道进行清理，确认没有血凝块后，趁胡医生处理时，她又迅速进入房间仔细观察每一堆血污，没有胃内容物，排除呕血。
还没到医院，田恬又是一阵呛咳，鲜红的血液从她口鼻中喷涌而出。
一下救护车，推车车轮转得飞快，呼吸内科医生已经到位，肺部ct加急做完，确认出血点来自肺部。
现在最关键的问题是止血，只要能止血，就能降低至少百分之八十的死亡率。
止血的关键在找到病因。
胡医生问：“刘璃，综合来看，你认为咯血的病因是什么？”
病人很少会按照教科书上的标准症状来生病，更多的病因是隐匿的。需要对发病初期、既往史进行详细的问诊。
而这个患者很麻烦，没有家属，没法了解既往史，本人神志不清，对发病前的症状问诊完全没法开展，全靠排除诊疗。
“没有占位性病变，排除肺癌，可做结核菌素实验排除肺结核，做寄生虫和真菌培养……”
但这都需要时间，而时间往往不等人，急诊医生要抢的，哪怕是几分钟都弥足珍贵。
ct下无结核病灶，血化未见明显异常，到底是什么病因？
3点五十分时，各种止血药都上了，病人再次出现咯血，氧气面罩上起了一片浓重的血雾。
但田恬反而恢复了神智，人极度不安，求生意识强烈，一双眼睛眼巴巴的看着医生：“救……救我……”
“你要有信心，我们正在竭尽全力。”胡医生安慰她。
田恬艰难的摇了一下头，又“救我……”
胡医生言简意赅：“好。”
田恬却将视线转向刘璃：“救……”
话间又是一阵咯血，脸色苍白如纸。
刘璃蹲低身体，握紧她的手腕：“我们联系不上你老公……”
刘璃感觉到田恬紧紧的回握住自己的手，艰难的开口：“沙……”
“沙……老公……”
她的话断续又艰涩，刘璃凑近了去听。
“老公……沙……”
“科科……”
“沙……我……救……”
刘璃离她很近，清楚的看到她急迫的眼神。
“放心，医生不会放弃你的。”
刘璃的话一出口，就见田恬一阵急促的呼吸，手无力的松开。
“胡老师，上垂体后叶素吧，”刘璃问，“要不要请求会诊？”
“好，”胡医生，“通知呼吸内科和麻醉科二线医生，发起会诊请求。”
陈副主任从家里赶了过来，麻醉科二线医生、呼吸科主任也赶了过来。
“上纤维支气管镜吧。”陈副主任，“直接镜下找准出血点止血。”
“ct显示的位置，恐怕纤维镜下去有难度。”呼吸内科主任摸着下巴。
纤维支气管镜是有危险的，万一在手术的过程中出现血凝块，很有可能就……
就在这时候，刘璃看见田恬紧闭的眼角流出眼泪，混着血迹滚进头发间。
她再度靠近患者，提高声音安慰她：“你要有信心……”
就在这时，她闻到了血腥味之外淡淡的味道，好像是当归，又像有薄荷……
就像电光火石一样，刘璃顿时有了思路。
她眼疾手快的将帘子拉上，迅速将患者的裤子褪下来确认。
oK，找到病因了，十有八九就是这个。
刘璃找到了正在商讨的两位主任：“主任，我认为该做个床旁b超，患者正在经期，我怀疑是非典型的子宫内膜异位症。”
加急抽血测cA125高达253，床旁b超可见宫腔内囊性肿块……
可确诊了。通俗的，在肺里引起她大咯血
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