第842章 碰巧了还得出手,余云岫的同党(2/4)
治疗办法。”
方言听到后，一边写医案，一边分析。
对于老年人来说，常常会出现下元一般指肾元亏虚的情况，这时候他体内阴血干枯、津液枯燥缺乏。
再加这位患者有肺气肿病史，上肺气向来虚弱，不能正常地行使治理调节水液代谢、气机运行等功能。
中医理论中讲究“精血同源”意思是精和血之间相互滋生、相互转化，精血两方面都亏虚，并且又伴有气虚的状况，导致体内气血运行不顺畅，所以就出现了大小便都不通畅的症状，往往病情都会发展得非常急迫。
治疗的话要养肺气，输津液，“下病上取”。
但是他这个情况很急，养肺气，输津液肯定是来不及了。
要解决的是他现在大小便都排不出来的问题才行。
“大夫，我好难受啊。”老爷子对着方言说道。
方言听到他的话，看了一眼外边，然后说道：
“我马上给你检查，开药，你很快就会好了。”
“您张开嘴，给我看看舌头，手伸过来我把下脉。”
方言决定老陈这会儿要是不回不来，他就先接手了。
不可能自己能治，硬要等他回来。
毕竟已经接诊了，那就开弓没有回头箭了。
当然，他也相信陈科冀不会怪罪他的。
等到检查之后，方言发现患者脉象沉涩，舌质红绛少苔。
舌质红绛少苔，脉沉涩，提示阴液亏虚，虚火内生，脉涩为血行不畅，结合二便不通，属气机郁滞，肺气肿病史，上焦气机失司，肾司二便功能衰退。
综上所述，患者是阴虚火旺，气滞血瘀，肺肾两虚。
标实：是二便闭结为急症。
本虚：是肺肾阴虚兼气虚，为慢性基础病。
和刚才想的一样，急则治标，缓则治本先通二便，以峻下热结配合滋阴润燥法解除闭阻。
后调根本，待二便通利后转益气养阴、补肺滋肾。
“大夫好了没？能开药了吗？”老爷子有些急切的对着方言问道。
方言又看了一眼外边，然后点点头说道：
“好了，可以开药。”
接着方言就拿起处方单，开始垫上复习纸写了起来，为了解释自己开方思路，方言还把每一味药标注好的：
玄参30g（滋阴降火，启肾水上行）
麦冬24g（润肺生津，增水行舟）
生地黄24g（凉血养阴，润肠通便）
大黄9g（后下）（泻热通便，推陈致新）
芒硝6g（冲服）（软坚散结，助大黄攻下）
北沙参15g（补肺阴，益胃津）
玉竹12g（养阴润燥，兼护胃气）
桔梗9g（宣肺气，提壶揭盖）
桃仁12g（活血化瘀，润肠通便）
当归尾9g（活血通络，养血润燥）
火麻仁15g（润肠通便不伤正）
郁李仁12g（利水通便，导邪下行）
车前子15g（包煎）（通利小便，引热下行）
泽泻12g（利水渗湿，分消走泄）
生白术15g（健脾益气，防攻伐伤正）
甘草6g（调和诸药，缓急护胃）
并且还附上煎服方法：
大黄后下，煎煮15分钟后下大黄，芒硝冲服，药汁趁热冲化芒硝，增强软坚散结效果，首剂分3次服用，每次间隔2小时，根据排便情况调整。
这个还主要是写给药房那边的人看的。
目前老爷子这个状态肯定是没办法让人家回去的，方言又没办法安排住院，只好让他们在这里等着，待会儿看陈科冀怎么安排了。
写好之后，方言看向身后众人，问道：
“谁去帮忙捡药？顺便把药也煎了。”
“我去！我对这里还算熟。”杨景翔自告奋勇。
方言直接把药方递给了他。
然后方言接着拿出银针，对着患者老爷子说道：
“老爷子，麻烦您把衣服和裤腿撩起来，我给您下针。”
这话一出都不用老爷子动手了，他一旁的儿子女儿就帮忙给老头衣服和裤腿撩开了。
“方哥，要帮忙弄艾灸？”张延昌对着方言问道。
“不用，我这只下针，不做艾灸。”
说完就开始在老爷子的关元，气海，还有两条腿上的三阴交下针。
用的都是程式三才针的平补平泻的手法。
一下针没多久，老爷子就对着众人说道：
“有感觉了！有感觉了！”
他儿子连忙问道：
“大的还是小的？”
“想尿，是小的。”老爷子回应到。
说完他马上说到：
“真感觉要出来了，快！快！推我去厕所！”
很快老爷子一家人就推着他去厕所了。
走之前患者家属还对着方言竖起个大拇指。
首都医科大学那边剩下的，还有一个周仲平和另外一个学生。
那个学生看到这一幕，赞叹到：
“厉害啊！”
“这药都还没吃，尿就已经来了！”
说完看向方言目露崇拜之色。
周仲平说道：
“人家不光是学生，还是协和中医科的主任。”
听到这里，前者连连点头：
“哦，对对…”
周仲平看到这会儿方言在看他，于是赶忙拱手：
“方言同学果然名不虚传，这么快就治好了。”
方言摇摇
方言听到后，一边写医案，一边分析。
对于老年人来说，常常会出现下元一般指肾元亏虚的情况，这时候他体内阴血干枯、津液枯燥缺乏。
再加这位患者有肺气肿病史，上肺气向来虚弱，不能正常地行使治理调节水液代谢、气机运行等功能。
中医理论中讲究“精血同源”意思是精和血之间相互滋生、相互转化，精血两方面都亏虚，并且又伴有气虚的状况，导致体内气血运行不顺畅，所以就出现了大小便都不通畅的症状，往往病情都会发展得非常急迫。
治疗的话要养肺气，输津液，“下病上取”。
但是他这个情况很急，养肺气，输津液肯定是来不及了。
要解决的是他现在大小便都排不出来的问题才行。
“大夫，我好难受啊。”老爷子对着方言说道。
方言听到他的话，看了一眼外边，然后说道：
“我马上给你检查，开药，你很快就会好了。”
“您张开嘴，给我看看舌头，手伸过来我把下脉。”
方言决定老陈这会儿要是不回不来，他就先接手了。
不可能自己能治，硬要等他回来。
毕竟已经接诊了，那就开弓没有回头箭了。
当然，他也相信陈科冀不会怪罪他的。
等到检查之后，方言发现患者脉象沉涩，舌质红绛少苔。
舌质红绛少苔，脉沉涩，提示阴液亏虚，虚火内生，脉涩为血行不畅，结合二便不通，属气机郁滞，肺气肿病史，上焦气机失司，肾司二便功能衰退。
综上所述，患者是阴虚火旺，气滞血瘀，肺肾两虚。
标实：是二便闭结为急症。
本虚：是肺肾阴虚兼气虚，为慢性基础病。
和刚才想的一样，急则治标，缓则治本先通二便，以峻下热结配合滋阴润燥法解除闭阻。
后调根本，待二便通利后转益气养阴、补肺滋肾。
“大夫好了没？能开药了吗？”老爷子有些急切的对着方言问道。
方言又看了一眼外边，然后点点头说道：
“好了，可以开药。”
接着方言就拿起处方单，开始垫上复习纸写了起来，为了解释自己开方思路，方言还把每一味药标注好的：
玄参30g（滋阴降火，启肾水上行）
麦冬24g（润肺生津，增水行舟）
生地黄24g（凉血养阴，润肠通便）
大黄9g（后下）（泻热通便，推陈致新）
芒硝6g（冲服）（软坚散结，助大黄攻下）
北沙参15g（补肺阴，益胃津）
玉竹12g（养阴润燥，兼护胃气）
桔梗9g（宣肺气，提壶揭盖）
桃仁12g（活血化瘀，润肠通便）
当归尾9g（活血通络，养血润燥）
火麻仁15g（润肠通便不伤正）
郁李仁12g（利水通便，导邪下行）
车前子15g（包煎）（通利小便，引热下行）
泽泻12g（利水渗湿，分消走泄）
生白术15g（健脾益气，防攻伐伤正）
甘草6g（调和诸药，缓急护胃）
并且还附上煎服方法：
大黄后下，煎煮15分钟后下大黄，芒硝冲服，药汁趁热冲化芒硝，增强软坚散结效果，首剂分3次服用，每次间隔2小时，根据排便情况调整。
这个还主要是写给药房那边的人看的。
目前老爷子这个状态肯定是没办法让人家回去的，方言又没办法安排住院，只好让他们在这里等着，待会儿看陈科冀怎么安排了。
写好之后，方言看向身后众人，问道：
“谁去帮忙捡药？顺便把药也煎了。”
“我去！我对这里还算熟。”杨景翔自告奋勇。
方言直接把药方递给了他。
然后方言接着拿出银针，对着患者老爷子说道：
“老爷子，麻烦您把衣服和裤腿撩起来，我给您下针。”
这话一出都不用老爷子动手了，他一旁的儿子女儿就帮忙给老头衣服和裤腿撩开了。
“方哥，要帮忙弄艾灸？”张延昌对着方言问道。
“不用，我这只下针，不做艾灸。”
说完就开始在老爷子的关元，气海，还有两条腿上的三阴交下针。
用的都是程式三才针的平补平泻的手法。
一下针没多久，老爷子就对着众人说道：
“有感觉了！有感觉了！”
他儿子连忙问道：
“大的还是小的？”
“想尿，是小的。”老爷子回应到。
说完他马上说到：
“真感觉要出来了，快！快！推我去厕所！”
很快老爷子一家人就推着他去厕所了。
走之前患者家属还对着方言竖起个大拇指。
首都医科大学那边剩下的，还有一个周仲平和另外一个学生。
那个学生看到这一幕，赞叹到：
“厉害啊！”
“这药都还没吃，尿就已经来了！”
说完看向方言目露崇拜之色。
周仲平说道：
“人家不光是学生，还是协和中医科的主任。”
听到这里，前者连连点头：
“哦，对对…”
周仲平看到这会儿方言在看他，于是赶忙拱手：
“方言同学果然名不虚传，这么快就治好了。”
方言摇摇
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