第745章 新官上任不点火,居然来儿科了(4/4)
热疏风，活血通络的药。
但是这孩子才7岁，治疗起来不可能按照成年人的那种开药方式，随便用一记经方就搞定。
而且小姑娘从生病到现在已经过了5天时间，还在其他医院接受过治疗，身体已经很虚弱了，因为输液5天还没康复，反复发热，这时候她的气血已经耗伤。
小儿与成人“热痹”虽病机相似（湿热痹阻经络），但因体质、生理特点及药物耐受性不同，治疗方式与注意事项存在显著差异，方言接下来开药就需要特别谨慎。
需要选择药性较温和的草药，避免过于苦寒伤脾胃。
如黄柏、龙胆草、石膏等过于寒凉，会损伤脾胃，这些药就肯定是不能用了。
白虎加桂枝汤，四妙丸这些东西就直接被排除在外。
另外忌用龙胆草、大黄等苦寒药，以防腹泻、纳差；
避免过度发汗（如麻黄类），导致小儿“汗多亡阳”；
方言考虑了一下，最终还是把主意打到了自己外公的那些经验上。
思考了一会儿，他开出了一个儿童剂量的方子。
然后为了方便，徒弟好理解，写上了自己这个方子的想法。
只见他方剂如下：
连翘6g（清热解毒，轻清透邪）
金银花6g（清热解毒，透表不伤正）
秦艽5g（祛风湿、清湿热，通络止痛）
赤芍5g（凉血活血，散瘀止痛）
滑石6g（利湿清热，从小便出）
忍冬藤6g（清热通络，优于藤类走四肢）
生薏苡仁10g（健脾利湿，兼护脾胃）
防风4g（祛风胜湿，防外邪再侵）
丹参5g（活血养血，防久病入络）
生甘草3g（调和诸药，护胃气）
煎服法：
每日1剂，水煎2次，分3次温服。
热退肿消后减连翘、滑石，加茯苓6g健脾。
此外，方言还加入了中药外敷法，虽然内服的黄柏没法用，但是外敷还是可以的。
他开出来的外敷方子为：
黄柏10g，苍术10g，忍冬藤15g，赤芍10g就四味药。
煎水取汁，凉敷肿痛关节，纱布浸药液，每次15分钟，每日2次。
方言开好药过后，直接就让医护人员去煎药，要求先给孩子做了一个外敷，然后等到内服的药煎好后又给她喂下去。
随后让家长将其抱了下去，送到病房先住院。
其实方言本来想试试何家老方，但是这事儿必须避开人家家长才能做，所以也只能作罢。
接着又进来了下一个患者，这是一个小男孩，进来的时候，比刚才那姑娘还夸张。
姑娘只是关节肿，这位一身全部都肿了，而且两眼肿的完全没办法睁开。
整个人都出现了那种半透明的状态。
给房间里的几个人都吓了一跳。
方言也不在位置上坐了，直接让家长将孩子抱到诊台上，让他平躺在上面。
接着询问孩子家长到底是怎么回事。
家长对着方言说道：
“在过年前一个月患了一次猩红热，经过医院治疗后痊愈，结果前段时间又发现孩子他面目浮肿，从眼眶周围开始逐渐肿胀到全身，当时我们以为是过年时候吃什么东西出问题了，于是送到了医院里，结果西医诊断，说是叫什么…哦对，猩红热继发肾炎！”
方言听到这个名字顿时有种不好的感觉。
这时候患者家属继续说道：
“在那建阳医院里面，我家孩子治疗了大概一周时间，后来还不见好转，医院那边的医生就开始使用强心利尿这些针药，当时我们发现孩子小便点滴都排不出来。”
“因为这个原因，我们商量一下，决定拒绝再接受他们的治疗，然后联系了协和这边，希望能够让方大夫您来治我们家孩子。”
方言眯了眯眼睛，刚才他听到说猩红热，这玩意儿中医里叫丹毒，当丹毒发生在头面部时，中医称之为抱头火丹，发于下肢者，中医名为流火，臀部、腹部、四肢等部位，中医称作赤游丹。
丹毒若从头部发展到全身，在中医范畴内仍属于“抱头火丹”病情进展、恶化的表现，归为“火毒炽盛”等证型。
这个时候各种脏器开始发生问题，病情发展到这个地步，就已经进入了危险的境地。
“你说孩子已经多少天没排小便了？”方言对着他们问道。
孩子家长回应道：
“到目前为止，三天多一点时间。”
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但是这孩子才7岁，治疗起来不可能按照成年人的那种开药方式，随便用一记经方就搞定。
而且小姑娘从生病到现在已经过了5天时间，还在其他医院接受过治疗，身体已经很虚弱了，因为输液5天还没康复，反复发热，这时候她的气血已经耗伤。
小儿与成人“热痹”虽病机相似（湿热痹阻经络），但因体质、生理特点及药物耐受性不同，治疗方式与注意事项存在显著差异，方言接下来开药就需要特别谨慎。
需要选择药性较温和的草药，避免过于苦寒伤脾胃。
如黄柏、龙胆草、石膏等过于寒凉，会损伤脾胃，这些药就肯定是不能用了。
白虎加桂枝汤，四妙丸这些东西就直接被排除在外。
另外忌用龙胆草、大黄等苦寒药，以防腹泻、纳差；
避免过度发汗（如麻黄类），导致小儿“汗多亡阳”；
方言考虑了一下，最终还是把主意打到了自己外公的那些经验上。
思考了一会儿，他开出了一个儿童剂量的方子。
然后为了方便，徒弟好理解，写上了自己这个方子的想法。
只见他方剂如下：
连翘6g（清热解毒，轻清透邪）
金银花6g（清热解毒，透表不伤正）
秦艽5g（祛风湿、清湿热，通络止痛）
赤芍5g（凉血活血，散瘀止痛）
滑石6g（利湿清热，从小便出）
忍冬藤6g（清热通络，优于藤类走四肢）
生薏苡仁10g（健脾利湿，兼护脾胃）
防风4g（祛风胜湿，防外邪再侵）
丹参5g（活血养血，防久病入络）
生甘草3g（调和诸药，护胃气）
煎服法：
每日1剂，水煎2次，分3次温服。
热退肿消后减连翘、滑石，加茯苓6g健脾。
此外，方言还加入了中药外敷法，虽然内服的黄柏没法用，但是外敷还是可以的。
他开出来的外敷方子为：
黄柏10g，苍术10g，忍冬藤15g，赤芍10g就四味药。
煎水取汁，凉敷肿痛关节，纱布浸药液，每次15分钟，每日2次。
方言开好药过后，直接就让医护人员去煎药，要求先给孩子做了一个外敷，然后等到内服的药煎好后又给她喂下去。
随后让家长将其抱了下去，送到病房先住院。
其实方言本来想试试何家老方，但是这事儿必须避开人家家长才能做，所以也只能作罢。
接着又进来了下一个患者，这是一个小男孩，进来的时候，比刚才那姑娘还夸张。
姑娘只是关节肿，这位一身全部都肿了，而且两眼肿的完全没办法睁开。
整个人都出现了那种半透明的状态。
给房间里的几个人都吓了一跳。
方言也不在位置上坐了，直接让家长将孩子抱到诊台上，让他平躺在上面。
接着询问孩子家长到底是怎么回事。
家长对着方言说道：
“在过年前一个月患了一次猩红热，经过医院治疗后痊愈，结果前段时间又发现孩子他面目浮肿，从眼眶周围开始逐渐肿胀到全身，当时我们以为是过年时候吃什么东西出问题了，于是送到了医院里，结果西医诊断，说是叫什么…哦对，猩红热继发肾炎！”
方言听到这个名字顿时有种不好的感觉。
这时候患者家属继续说道：
“在那建阳医院里面，我家孩子治疗了大概一周时间，后来还不见好转，医院那边的医生就开始使用强心利尿这些针药，当时我们发现孩子小便点滴都排不出来。”
“因为这个原因，我们商量一下，决定拒绝再接受他们的治疗，然后联系了协和这边，希望能够让方大夫您来治我们家孩子。”
方言眯了眯眼睛，刚才他听到说猩红热，这玩意儿中医里叫丹毒，当丹毒发生在头面部时，中医称之为抱头火丹，发于下肢者，中医名为流火，臀部、腹部、四肢等部位，中医称作赤游丹。
丹毒若从头部发展到全身，在中医范畴内仍属于“抱头火丹”病情进展、恶化的表现，归为“火毒炽盛”等证型。
这个时候各种脏器开始发生问题，病情发展到这个地步，就已经进入了危险的境地。
“你说孩子已经多少天没排小便了？”方言对着他们问道。
孩子家长回应道：
“到目前为止，三天多一点时间。”
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