第二百九十章 跨院大会诊(2/2)
种跨院会诊的氛围。
这一次的患者本来在军医院，在两周前刚完成了癫痫手术，所以情况并不是特别理想，但是他的动脉瘤已经破裂，要是再不进行手术，很可能导致脑血管痉挛，脑肿胀，会有生命危险。
来自军医院的神经科主任冯浩，也是之前为患者进行主刀的医师主持发言：
“患者的之前属于单侧颞叶癫痫，表现为精神运动性癫痫，抗癫痫药治疗无效，病程达34年，所以在科室内会诊之后，确定了进行前颞叶切除术。”
冯浩边说，边在投影上依次展示，患者的治疗过程，以及术中的照片。
“术前，我们进行了多次脑电图检查，视频脑电图以及睡眠脑电图和蝶骨电极，确认致病灶位于一侧颞前叶及内侧结构...”
“术中，左侧颞叶切除颞极后5c右侧颞叶切除颞极后6c的颞前叶，切除没有超过Labbe静脉...”
一边说，冯主任继续滑动图片：
“术中，我们将患者大脑外侧裂的颞上回蛛网膜切开，颞叶蛛网膜保留，防止损伤侧裂血管，向前至蝶骨嵴，向下至颅中窝底，向后至钩回前端...”
“术后两周，我们再次检查确认之后，患者大脑半球的主要血管恢复良好，但是再次手术极有可能出血并发症。同时，切除了脉络丛，再次开颅，有可能增大脑脊液漏的发生。”
“另外一个难点就是，动脉瘤位置比较敏感，要是操作不当，很有可能出血，导致患者失血性休克...”
听完冯主任的介绍之后，各个院的主任医师都是眉头紧皱，气氛非常的凝重，虽然癫痫手术非常成功，但是现在二次的颈内动脉后交通动脉动脉瘤夹闭术，在此基础上，难度实在是太大了。
“最理想的手术方案就是尽可能的减小手术切口，同时缩短整台手术的时长，至少控制在四小时之内。”
来自市二院的心胸外科主任，葛燕青提出了自己的意见。
“但是缩小了切口，术野就变差了，本来就是需要非常精细的操作，风险太高了。而且，同样会增加手术时间，本来动脉瘤夹闭术就需要6个小时左右。”
冯主任并不是没有考虑过，但是真的实施起来，基本不可能。
这一次的患者本来在军医院，在两周前刚完成了癫痫手术，所以情况并不是特别理想，但是他的动脉瘤已经破裂，要是再不进行手术，很可能导致脑血管痉挛，脑肿胀，会有生命危险。
来自军医院的神经科主任冯浩，也是之前为患者进行主刀的医师主持发言：
“患者的之前属于单侧颞叶癫痫，表现为精神运动性癫痫，抗癫痫药治疗无效，病程达34年，所以在科室内会诊之后，确定了进行前颞叶切除术。”
冯浩边说，边在投影上依次展示，患者的治疗过程，以及术中的照片。
“术前，我们进行了多次脑电图检查，视频脑电图以及睡眠脑电图和蝶骨电极，确认致病灶位于一侧颞前叶及内侧结构...”
“术中，左侧颞叶切除颞极后5c右侧颞叶切除颞极后6c的颞前叶，切除没有超过Labbe静脉...”
一边说，冯主任继续滑动图片：
“术中，我们将患者大脑外侧裂的颞上回蛛网膜切开，颞叶蛛网膜保留，防止损伤侧裂血管，向前至蝶骨嵴，向下至颅中窝底，向后至钩回前端...”
“术后两周，我们再次检查确认之后，患者大脑半球的主要血管恢复良好，但是再次手术极有可能出血并发症。同时，切除了脉络丛，再次开颅，有可能增大脑脊液漏的发生。”
“另外一个难点就是，动脉瘤位置比较敏感，要是操作不当，很有可能出血，导致患者失血性休克...”
听完冯主任的介绍之后，各个院的主任医师都是眉头紧皱，气氛非常的凝重，虽然癫痫手术非常成功，但是现在二次的颈内动脉后交通动脉动脉瘤夹闭术，在此基础上，难度实在是太大了。
“最理想的手术方案就是尽可能的减小手术切口，同时缩短整台手术的时长，至少控制在四小时之内。”
来自市二院的心胸外科主任，葛燕青提出了自己的意见。
“但是缩小了切口，术野就变差了，本来就是需要非常精细的操作，风险太高了。而且，同样会增加手术时间，本来动脉瘤夹闭术就需要6个小时左右。”
冯主任并不是没有考虑过，但是真的实施起来，基本不可能。