09.禁 腰椎间盘突出症 (骨伤科内容)(1/3)

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早交班的时候,大青在我耳边小声说,“后面40床是泌尿科转来的钉子户,你注意一点,不要跟她有什么那个,平时少跟她说话。”我默默地点点头。  

“泌尿科转过来的?”查房查到最后一间的时候,我突然觉得不对劲,泌尿科为什么转到我们这里骨伤呢?  

大青小声解释,“在泌尿科病房摔了一跤,摔成腰椎骨折了,讹上医院了,没办法转到我们这边来。”  

骨伤科病房跟其他病房有一点明显的区别就是,病床不太一样,普通病房的病床就是一张床,而骨伤科病房里的病人很多都要用到固定器或者牵引之类的器具,所以每张病床上面都会有一个四方四正的铁架子,能挂腿、挂胳膊,床尾能拴牵引器,整体看上去骨伤科的病床很庞大。  

我们为什么要当心那种讹医院的病人呢?  

因为她自然能讹医院,就也有可能讹你。  

被人讹诈的感觉是极其不爽的,尤其是医务人员,被病人讹了也是上诉无门,只能吃哑巴亏,谁想去被人冤枉背上莫须有的罪名?所以,我们对那种问题病人都是抱着敬而远之的态度,平时跟她能少说话尽量不说话,以免她抠你字眼。  

病房里面腰椎骨折、腰椎间盘突出的病人很多,大青今天在病房的大厅里面给病人集体上课,普及腰椎健康的知识,我们一起听听吧。  

“腰椎间盘突出症的患者,在急性发病期,一定要注意绝对卧床休息!”大青配合着她自己做的PPT解释,“什么叫绝对卧床休息?”  

“说白了就是,不管吃喝拉撒睡,都在床上进行,不可以下床,也不可以坐起来,必许躺在床上,只能是躺着,在躺着的同时,我们可以在腰下面垫一个软枕头,保持腰部的生理曲线。”  

大青一边滔滔不绝地讲着,一边担心着下面坐着的各位病人的身体情况,因为他们基本上能过来听课的都是能下床的,但是久坐,对腰椎间盘突出症的患者来说,是加重病情的一项。  

所谓的脊柱的生理曲线,说得专业一点,叫脊柱的生理弯曲,脊柱一共有4个生理弯曲,这4个生理弯曲对我们来说很重要,一个作用是保持我们身体重心的稳定性,另一个作用是减轻震荡,保护我们脊柱里面穿行的脊神经(有点像电线,脊柱就像电线外面的黑色的硬皮,包裹着里面的铜丝,脊神经就像是里面柔软的铜丝),如果说我们这4个生理曲线发生了异常,最明显的症状就是不舒服,说疼吧,也没多疼,说不疼吧,反正怪难受的。  

那我们就来具体的说一下,这4个生理弯曲,最容易出现不舒服的就是颈曲,正常的颈曲是向前弯曲,大家可以坐直了,头抬起来,把手放在脖子上感受一下颈曲,是一个向前弯曲的弧度,所以当我们低头的时候,颈曲正常的向前的生理弯曲,就被迫地往后弯曲,所以我们的脖子低头低时间长了,就很不舒服,还有一个容易破坏颈曲的就是枕头,一个健康的枕头,应该是在睡觉的时候,保持你颈部正常的生理弯曲,保持颈曲向前弯曲,所以枕头选不好,一是容易落枕,二是加重你颈椎的负荷。  

买枕头,也不是越贵的就越好,所有的东西都是不说越贵越好,适合你的才是最好的。也没必要花几百块钱买那种什么乳胶记忆枕头,没必要,只要这个枕头你枕着舒服,能够用手拨弄拨弄,弄成你枕着舒服的模样就行了,睡着的时候,你感觉你的脖子是向前弯曲,而不是腾空的就行了。  

第二个容易出现不舒服的生理弯曲就是腰曲,大家还是坐直了或站直了,把手放在腰后面,感受一下腰椎的弯曲,它跟颈曲是一样的,都是向前弯曲的弧度,所以当我们弯腰驼背、勾腰、葛优躺的时候,道理跟颈曲低头是一样的,这些动作都是违背正常生理弯曲的负重动作,长时间弯腰驼背地坐着是很伤腰椎的,所以我们平时办公、写作业的时候,尽量都直着腰才是最好的。  

另外补充一点,腰部不舒服的时候,不要去所谓的按摩理疗店,请去医院,挂个针灸推拿科的号,让医生给你按摩推拿,因为腰椎不仅仅是骨头,还有椎间盘,就好比是汉堡包,腰椎像是汉堡的上下两片面包,椎间盘就像是面包中间的肉饼,腰椎前后左右还有好几根韧带,把腰椎和椎间盘给固定住。  

之前也给大家说过,35床,一个年轻的女性,才三十岁出头,在上海是做白领工作,觉得办公时间长了,坐得腰不舒服,就花钱去奢侈一把,到那种看上去,好像很高档的理疗美容中心去做按摩推拿,然后没曾想,这一推拿,把自己推成了下半身瘫痪。  

因为她腰椎的椎间盘膨隆。  

椎间盘膨隆是一个什么概念?就像是汉堡中间的肉饼特别厚,夹得又特别松,一不小心肉饼就容易掉出来。  

然后所谓的推拿技师,外力一推,膨隆的椎间盘就从腰椎中间掉进了脊椎的椎管里面,楔进去了,压迫卡死了椎管里面的神经,时间一长(其实要不了几个小时,神经受压,缺血缺氧就会坏死,神经是很娇嫩的),她即便是手术复位,神经也是坏掉了不能再用了,所以下半身所有的知觉、运动觉都消失了,也就是所谓的截瘫。  

反反复复说过很多遍,推拿按摩,不要去理疗店,推拿按摩去医院,不想再有什么人间悲剧重蹈覆辙。  

他人的悲剧,当做谈资,聊起来很

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